O que é a Perturbação de Stress Pós-Traumático?

A Perturbação de Pós Stress Traumático é uma perturbação de ansiedade cujos sintomas ocorrem após exposição a um stressor traumático extremo. O stressor que desencadeia estes sintomas encontra-se fora da norma da experiência humana e inclui acontecimentos como combates militares, agressão pessoal violenta, ser raptado ou ser feito refém, ataque terrorista, ser torturado, ser prisioneiros de guerra, desastres naturais ou causados pelo homem, grave acidente de automóvel ou ser diagnosticado com uma doença com risco de vida (DSM-IV-TR, 2000).

 

 

Quais são os sinais e sintomas da Perturbação de Stress Pós-Traumático? 

 

• Pensamentos recorrentes e perturbadores sobre o acontecimento

• Pesadelos com o acontecimento e perturbações do sono

• Flashbacks e reviver o acontecimento

• Incapacidade de recordar partes do acontecimento

• Evita pessoas ou atividades que o recordem do acontecimento

• Culpa por sobreviver enquanto outros falecem

• Dificuldade em concentrar-se

• Irritabilidade ou explosões de raiva

• Resposta de sobressalto exagerada

• Diminuição do interesse ou participação em atividades

• Isolamento emocional

 

 

O que causa a Perturbação de Stress Pós-Traumático?

 

Ninguém sabe verdadeiramente a razão pela qual alguém desenvolve Perturbação de Pós Stress Traumático enquanto outros não a desenvolvem. Algumas teorias incluem:

 

• Aprendizagem condicionada (as pessoas aprendem durante a vida a responder ao stress de determinadas maneiras)

• Estratégias de coping ineficazes (algumas pessoas têm naturalmente maior capacidade de coping que outras)

• Gravidade extrema e longa duração do stressor (pensa-se que quanto mais grave o stressor e quanto mais tempo durar, maior probabilidade a pessoa tem de desenvolver Perturbação de Pós Stress Traumático)

• Ausência de sistemas de apoio (o fato da pessoa ter ou não pessoas significativas na sua vida para oferecer apoio em alturas de stress extremo afeta o resultado da resposta)

• A presença de uma psicopatologia pré-existente (alguns indivíduos que já têm um problema emocional poderão ter maior probabilidade de desenvolver Perturbação de Pós Stress Traumático em resposta a um stressor extremo)

• As pessoas com história familiar de perturbações da ansiedade que têm uma história de abuso ou negligência na infância, ou que experienciaram separação precoce dos pais parecem mais predispostas a desenvolver Perturbação de Pós Stress Traumático)

 

 

 

 

Como é diagnosticada a Perturbação de Stress Pós-Traumático?

 

 É conduzido um exame físico para excluir a possibilidade de doença física. O cliente deve relatar ao médico quaisquer perturbações ou depressão na família e mencionar quaisquer outros fatores contributivos, como história de ter experienciado um acontecimento traumático. A Perturbação de Pós Stress Traumático é melhor diagnosticada por um profissional da saúde mental.

 

 

Qual é o tratamento para a Perturbação de Stress Pós-Traumático?

 

A terapia de grupo e a terapia familiar são tratamentos eficazes para a Perturbação de Pós Stress Traumático em associação com os medicamentos prescritos. A terapia cognitiva/comportamental é também recomendada. Os seguintes medicamentos podem ser úteis em indivíduos com Perturbação de Pós Stress Traumático:

 

• Sertralina (Zoloft) e paroxetina (Paxil) foram aprovadas pela FDA para o tratamento da Perturbação de Pós Stress Traumático. Outros SSRIs (fluoxetina [Prozac], citalopram [Celexa], escitalopram [Lexapro] e fluvoxamina [Luvox] foram também utilizados.

• Outros antidepressivos foram também eficazes: bupropiona (Wellbutrin), mirtazapina (Remeron), nefazodona e venlafaxina (Effexor).

• Anti-depressivos tricíclicos e MAOI foram bem sucedidos em alguns indivíduos.

• As benzodiazepinas podem aliviar a ansiedade, mas não são recomendadas devido ao seu potencial de habituação.

• Os anti-hipertensivos propanolol (Inderal) e clonidina (Catapres), assim como o lítio e a carbamazepina (Tegretol) foram bem sucedidos no alívio de pesadelos, recordações intrusivas, insónia, respostas de sobressalto e explosões de raiva associadas à Perturbação de Pós Stress Traumático.

 

 

 

 

Links úteis

 

Links

 

 

Referências

 

Apêndice G - Exemplos de Guias de Ensino, (Townsend,2009) (pág. 885)